多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma, MM)是一种影响血液中浆细胞的癌症,起源于骨髓中的浆细胞,在血液系统恶性肿瘤中居第二位,发病率逐年升高,多发于老年,目前仍无法治愈,其诊断和治疗一直是医学研究的热点。
图. 多发性骨髓瘤一览图(图片来源于网络)
大部分 MM 患者存在染色体核型异常,包括染色体的易位、扩增或缺失等,这些遗传学异常是 MM 危险度分层的重要依据。由于骨髓样本中恶性浆细胞的比例偏低,且外周血的稀释会干扰结果,导致核型异常检出率较低。为了更准确地诊断MM并评估其预后,医学界发展了一系列的检测技术。其中,荧光原位杂交(FISH)技术因其高敏感性和特异性,在检测MM中染色体异常方面发挥着重要作用。而CD138抗原是富集出浆细胞合适的标志物,先用CD138磁珠把MM患者骨髓样本中的浆细胞分选出来,再进行FISH检测,可提高多发性骨髓瘤的诊断敏感性、准确性。
早在2012年欧洲骨髓瘤网(European Myeloma Network,EMN)就声明,在FISH实验前,如果不进行CD138+浆细胞富集,或者不做任何分型检测,FISH结果便是无效的。此外在《中国多发性骨髓瘤诊治指南(2022年修订)》中也提到在FISH检查中建议结合CD138磁珠富集。
CD138分选磁珠富集技术确保了FISH检测的细胞样本高度纯净,减少了背景干扰,确保结果更加可靠。同时,CD138分选磁珠富集的浆细胞,也可用于各种下游实验。
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